医療は誰のためにある！？
今年4月、改正精神保健福祉法が施行されて以来、
精神科医療機関は、完全に金儲け主義に突っ走っていて、
俺は腹立たしさとともに、悲しみすら感じている。
そもそも厚労省は、今回の精神保健福祉法改正により、
「脱病院・脱施設」をかかげ、
患者を、地域や社会で受け入れていこうという方向性を指し示した。
そこには、“家族の負担を減らす”という意図もあった。
しかし現実には、治療の場から家族が排除され、
患者は、医療機関や職員の都合によって扱われているに過ぎない。
俺が今、携わっているケースの話をすると、
患者さんは何十年も前に精神疾患を発症し、
未治療のまま、これまで過ごしてきてしまった。
家族が俺のところに相談に来て、ようやく医療につなげることができたのだが、
一ヶ月が経った頃には、「退院」の話が出た。
たしかに患者本人は、入院前よりはこざっぱりとし、
薬もきちんと飲んでいるという。
しかし本人に、自分が病気であるという認識はないし、
自宅に戻れば元の木阿弥だろうことは、簡単に予測がついた。
では、厚労省が言うように、地域での受け入れが可能なのか？
たしかにグループホームなどの施設はあるが、
実は、精神障害者を受け入れてくれるところは少ない。
今回のケースでは、運良く患者さんの受け入れを
前向きに考えてくれる施設が見つかったものの、
そこからの医療機関の押し出しが、またすごくて、
「退院日は●日ですから！！」の一点張りなのである。
それでは、グループホーム入所までの準備期間は、一ヶ月もない。
本当にこのグループホームで患者さんがうまくやれるかどうか。
それを見極めるためにも、試しに宿泊をする時間も欲しいし、
職員の方たちにとっても、患者本人の人柄を知り、
人間関係を作るためには、時間がいるだろう。
それに、衣類や家具、日用品なども用意しなければならない。
家族が全面的に動ければいいが、
この患者さんの家族で、本人のために動けるのは一人だけである。
しかも他にも病人を抱えており、看病や介護をしながら、
患者さんの対応に当たっているのだ。
なおかつ自分の仕事も持っている。
俺は家族に変わって、医療機関の職員に、
もう少し時間の猶予をもらえないかと交渉したが、
聞く耳すら持ってもらえなかった。
おそらくその日にちを過ぎると、診療報酬点数が下がるなど、
医療機関にとって不都合なことがあるのだろう。
しかし、病院の決まりだからとか金とか、そんなものを抜きにして、
人間として感じるところはないのかと、俺は言いたい。
病気の家族を抱え、普通だったら心が折れそうな状況で、
何とかしようと頑張っているひとに対して、
ムチを打つようなことが、なぜできるのだろうか。
いくら厚労省が、「患者を地域や社会で受け入れていく」と謳っていても、
心の病気に関しては、家族も治療者の一員であると、俺は考えている。
一緒に住む、住まないに関係なく、家族の理解や手助けがあってこそ、
患者も社会生活を送ることができるのだ。
それなのに！！
精神保健福祉という分野のスペシャリストを名乗り、
心の病気についてしこたま勉強してきたはずの医療関係者たちが、
これだけ患者や家族の“心”をないがしろにしているのだ！
この現実に途方もない恐ろしさを感じるのは、
俺だけではないと信じたい。